Traumatism la ligamentul lateral intern al genunchiului. Ligamentele colaterale ale genunchiului

Ruptura de ligamente

Inflamatia si spasmul muscular progreseaza pe parcursul primelor ore. In cazul entorselor de gradul al doilea, durerea este de obicei moderata sau severa. In cazul entorselor de gradul al III-lea durerea poate fi mai redusa, si in mod surprinzator, unii pacienti pot sa se deplaseze fara ajutor.

Traumatisme la nivelul genunchiului

Un pocnet clar este neobijnuit. Acest zgomot sugereaza o ruptura a ligamentului incrucisat anterior. Prezenta exudatului sugereaza o leziune a ligamentului incrucisat interior si posibil la nivelul altor structuri articulare. Cu toate acestea, in cazurile rupturilor de gradul al III-lea severe ale ligamentelor colateral medial sau ligamentului incrucisat anterior, este posibi sa nu existe un exsudat pentru ca rupturile au ca rezultat o capsula articulara deschisa si sangele poate sa paraseasca articulatia.

Dr. Adrian Pojoga - Reconstructia Anatomica a Ligamentului Incrucisat Anterior

Localizarea sensibilitatii corespunde de obicei cu structura legata. Leziunile miniscului medial provoaca sensibilitate la nivelul planului medial al articulatiei si leziunile miniscului lateral provoaca sensibilitate in planul lateral al articulatiei.

Ruptura de ligamente

Aceste leziuni provoaca de asemenea edem si cateodata ajung sa restrictioneze miscarea pasiva se numeste blocarea articulatiei. Traumatisme la nivelul genunchiului - Tratament Diagnosticarea traumatismelor de la nivelul genunchiului Diagnosticul se stabileste in urma examenului fizic si cateodata prin RMN sau artroscopie. La pacientii cu instabilitate grosiera trebuie sa se suspecteze o dislocatie a genunchiului care a fost redusa spontan si in acest caz trebuie sa se realizeze imediat o angiografie.

traumatism la ligamentul lateral intern al genunchiului

In caz contrar, genunchiul este mai intai examinat complet. Este evaluata extensia genunchiului. Alte leziuni pot fi evaluate prin diverse manevre. Pentru testul Apley, examinatorul flexeaza la 90° genunchiul pacientului, care se afla in decubit ventral.

Traumatism la ligamentul lateral al genunchiului, Parteneri:

Aparitia durerii in timpul compresiei si rotatiei genunchiului sugereaza o lezare a meniscului. Durerea in timpul compresiei si rotatiei genunchiului sugereaza o leziune la nivelul ligamentelor sau capsulei articulare.

traumatism la ligamentul lateral intern al genunchiului

Pentru evaluarea ligamentelor colaterale laterale si mediale pacientul este examinat in decubit dorsal, cu genunchiul flexat la aproximativ 20° si muschii poplitei relaxati. Examinatorul pune una dintre mainile sale peste partea genunchiului opusa ligamentului care este testat.

Cu cealalta mana, examinatorul prinde calcaiul si indoaie partea inferioara a piciorului catre exterior - pentru a testa ligamentul colateral medial sau spre interior - pentru a testa ligamentul colateral lateral. Instabilitatea moderata dupa o leziune acuta sugereaza ca meniscul sau un ligament incrucisat este rupt, ca si ligamentul colateral. Testul Lachman este cel mai sensibil test fizic pentru detectarea rupturilor ligamentului incrucisat anterior.

Ligamentele colaterale ale genunchiului

Examinatorul sustine coapsa si gamba pacientului culcat si genunchiul este flexat la 20°. Miscarea pasiva anterioara in exces a tibiei de la nivelul femurului arata ca pacientul prezinta o ruptura semnificativa. Daca testele de stres sunt dificil de realizat ex.

Daca o leziune grava nu poate fi exclusa clinic, se realizeaza RMN si artroscopie.

Leziunile ligamentelor colaterale ale genunchiului

Tratamentul traumatismelor de la nivelul genunchiului Tratamentul este reprezentat de terapia RICE si, pentru cazurile severe, pansament ghipsat sau interventii chirurgicale. Drenarea exsudatului important poate reduce durerea si spasmul. Marea majoritate a cazurilor cu gradul I si II moderate si usoare pot fi tratate initial cu RICE si imobilizare in flexie la 20° cu o atela speciala. Marea majoritate a cazurilor de gradul al III-lea si traumatism la ligamentul lateral intern al genunchiului de gradul al II-lea severe si cele mai multe leziuni ale meniscurilor necesita un aparat ghipsat timp de mai mult de 6 saptamani.

Cu toate acestea, unele leziuni de gradul al III-lea pe ligamentul colateral medial, ligamentul incrucisat anterior si meniscuri necesita reparare chirurgicala artroscopica.

traumatism la ligamentul lateral intern al genunchiului

Ortopedie - alte afectiuni.

Asevedeași